Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a publicat, în secțiunea de transparență decizională, un proiect de ordin ce vizează programele naționale de sănătate.
Acest document propune o metodă de evaluare a situațiilor în care furnizorii publici nu mai pot satisface cererea de servicii medicale. În astfel de circumstanțe, colaborarea cu furnizorii privați ar putea fi activată pe baza unor criterii precise și cuantificabile.
Conform CNAS, măsura își propune să simplifice accesul pacienților la servicii medicale finanțate din fonduri publice. Instituția susține că noul mecanism ar putea diminua timpii de așteptare și ar permite o utilizare mai eficientă a resurselor disponibile în sistemul de sănătate.
Proiectul se adresează programelor esențiale pentru pacienții cu afecțiuni grave, incluzând oncologia, bolile cardiovasculare, radioterapia și investigațiile de înaltă performanță, cum ar fi PET‑CT.
Cum funcționează în prezent sistemul CNAS
În momentul de față, programele naționale de sănătate sunt finanțate de CNAS și sunt implementate prin furnizori contractați de casele de asigurări de sănătate. Accesul pacienților depinde de includerea lor în program și de capacitatea unităților medicale care prestează respectivele servicii.
În majoritatea cazurilor, serviciile sunt furnizate în principal de spitale și centre publice. Atunci când cererea depășește capacitatea disponibilă, pacienții sunt incluși pe listele de așteptare pentru investigații, tratamente sau proceduri.
CNAS afirmă că noul ordin ar defini în mod obiectiv momentul în care capacitatea sistemului public devine insuficientă. În aceste situații, furnizorii privați ar putea prelua o parte din serviciile decontate prin programele naționale.
Instituția precizează că această măsură face parte dintr-un proces mai amplu de eficientizare administrativă și de sporire a transparenței în luarea deciziilor. Proiectul este, în prezent, în faza de consultare publică.
