Persoanele care nu sunt asigurate în sistemul public de sănătate sau care nu contribuie individual la Casa Națională de Asigurări (CNAS) beneficiază, potrivit legislației în vigoare, doar de un pachet minimal de servicii medicale. Acesta include asistență și consultații în situații critice, precum și internarea într-un spital de stat pe perioada necesară intervenției imediate. După stabilizarea stării de sănătate, dacă nu mai este justificată o procedură de urgență, pacientul trebuie să suporte integral costurile tratamentului și ale spitalizării, acolo unde este cazul.
Începând cu data de 1 august 2025, odată cu intrarea în vigoare a Legii nr. 141/2025 privind unele măsuri fiscal-bugetare, statul nu va mai suporta contribuția pentru asigurările sociale de sănătate (CASS) pentru persoanele neasigurate, iar în locul scutirii se va aplica o reținere automată de 10% din veniturile acestora, acolo unde este cazul.
Serviciile medicale de care beneficiază o persoană neasigurată într-un spital de stat includ:
– Servicii de îngrijire a sănătății
– Medicamente și materiale sanitare numai în cazul urgențelor medico-chirurgicale și al bolilor cu potențial endemoepidemic
– Servicii medicale în asistența medicală primară
– Monitorizarea evoluției sarcinii și a lăuzei
– Servicii de planificare familială
– Servicii de prevenție
– Transport sanitar neasistat
Începând cu data de 1 iulie 2024, atât persoanele asigurate, cât și cele neasigurate beneficiază de servicii medicale acordate persoanelor asigurate cu afecțiune oncologică sau cu suspiciune de afecțiune oncologică, potrivit Planului național de prevenire și combatere a cancerului.
Pe durata unei urgențe medicale, pacientul poate fi internat gratuit într-o unitate sanitară publică. După stabilizarea stării de sănătate și ieșirea din situația de urgență, orice continuare a internării implică achitarea integrală a costurilor de spitalizare de către pacient.
Tarifele pentru spitalizarea continuă sunt calculate pe baza sistemului DRG (Diagnostic Related Groups), care include tariful mediu pe caz ponderat (TCP) și indice de complexitate medicală (ICM). Astfel, pentru un caz mediu, costul poate varia între 229 lei (aproximativ) pentru secția clinică ortopedie și traumatologie, până la peste 1.000 lei în secții specializate și peste 2.700 lei/zi în secția ATI.
